起搏导线与心导管缠入Chiari网的识别、预防和处理

作     者：祁述善 周胜华 沈向前 范广谦 

作者机构：湖南医科大学附属第二医院心内科 解放军第一六三医院 

出 版 物：《中华心律失常学杂志》 (Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias)

年 卷 期：2001年第5卷第3期

页      面：145-147页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：起搏导线 心导管 Chiari网 CN 

摘      要：目的 回顾性分析起搏电极导线与右心导管缠入Ｃｈｉａｒｉ（Ｃｈｉａｒｉ ｎｅｔｗｏｒｋ，ＣＮ）的病例，探讨其识别线索，提出预防及处理的原则。方法 通过 １１７８例右心导管检查及 １８２６例永久起搏器植入过程中，起搏电极导线或心导管在右心房内受ＣＮ缠阻的情况，对其识别及处理进行分析，并用超声心动图查找病因，病理切片检查ＣＮ组织。结果 右心导管缠入ＣＮ５例，占０．４２％；起搏电极导线缠入ＣＮ６例，占０．３２％。除１例法洛三联症的右心导管需开胸取出外，其余病例的右心导管及起搏电极导线可用手法拉出，均完整无损，无并发症。结论 约在１．５％～３．０％人口中，右心房存在ＣＮ，是心导管与起搏电极导线的“陷阱，及时预防及识别，可减少或减轻ＣＮ缠阻事件的发生，导管与起搏导线大多可用手法拉出。