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股骨头坏死CJFH分型的系统评价

A systematic review of the CJFH classification of osteonecrosis of the femoral head

作     者:刘天洋 孙伟 高福强 李子荣 LIU Tianyang;SUN Wei;GAO Fuqiang;LI Zirong

作者机构:首都医科大学中日友好临床医学院北京100069 中日友好医院骨科北京100029 北京大学中日友好临床医学院北京100029 

出 版 物:《医学新知》 (New Medicine)

年 卷 期:2024年第34卷第7期

页      面:744-755页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:中央高水平医院临床科研业务费专项(2024-NHLHCRF-PYI-01) 首都卫生发展科研专项项目自主创新项目(首发2024-2-40611) 中日友好医院“菁英计划”人才培育工程(ZRJY2021-GG12) 北京市自然科学基金面上项目(7242127) 中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会骨伤科青年医师创新发展项目(GSKQNJJ-2023-007,2023-HX-141) 北京化工大学-中日友好医院生物医学转化工程研究中心联合项目(RZ2020-02) 中日友好医院横向课题/自发性研究项目(2024-HX-6,2022-HX-JC-7) 

主  题:股骨头坏死 CJFH分型 生物力学 循证临床实践 系统综述 

摘      要:目的系统梳理并分析10年来股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的中日友好医院(China-Japan Friendship Hospital,CJFH)分型相关生物力学及循证临床研究。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、MEDLINE、ScienceDirect、PubMed、Web of Science数据库,搜集国内外与股骨头坏死CJFH分型相关的研究,检索时限为2012年6月至2022年5月。根据纳入及排除标准筛选文献,从生物力学研究、股骨头塌陷进展预测的有效性、股骨头坏死不同保髋选择的疗效评价、股骨头坏死的保髋选择4方面,对文献进行分析。结果共纳入34篇文献。其中,生物力学研究从宏观及微观角度分别对CJFH分型进行了探索和验证,多项研究将CJFH分型作为研究对象的分类基础。随着分型的升高,患者临床成功率及股骨头生存率均明显下降,且结论适用于大多数保髋治疗方式。CJFH分型对股骨头坏死进展塌陷率及治疗预后预测具有准确性和可重复性,为分型的临床应用提供了证据支持。结论CJFH分型可以应用于ONFH塌陷预测、疗效分析并指导治疗,其可在层面选择方面与新技术结合,在保证临床适用的同时提高准确率。

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