阿尔茨海默病患者海马区静脉结构与认知功能变化的影像学研究

作     者：徐敏 王冬青 怀德 XU Min;WANG Dong-qing;HUAI De

作者机构：江苏大学附属医院影像科镇江212001 江苏省灌南县人民医院 

出 版 物：《中华行为医学与脑科学杂志》 (Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science)

年 卷 期：2013年第22卷第2期

页      面：116-119页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：江苏省自然基金项目(BK2011487) 江苏大学临床医学科技发展基金资助项目(JLY2010152) 镇江市社会发展项目(s2C201130128) 

主　　题：磁敏感 海马 阿尔茨海默症 

摘      要：目的探讨不同病程阿尔茨海默病患者（AD）海马静脉结构及认知功能变化规律及相关性。方法60例阿尔茨海默患者（按病情程度分为轻、中、重组，各20例）健康对照组20例行磁敏感（SWI）扫描及海马磁共振（MR）形态扫描，分析静脉血管及其体积变化规律。结果阿尔茨海默病组海马体积小于对照组，重度组最显著，（左侧Dunnett—t7．03，P〈0．01；右侧Dunnen—t7．52，P〈0．01），中度次之（左侧Dunnett—t=-6．71，P〈0．01；右侧Dunnett—t6．62，P〈0．01）轻度不明显，差异无统计学意义（左侧Dunnett—t=-0．86，P〉0．05；右侧Dunnett—t=-0．68，P〉0．05）。SWI示阿尔茨海默组海马区静脉的直径、长度在发病轻度阶段即明显变细变短（（Dunnett—t值分别为-5．62、-7．02，均P〈0．01），而分支数量稍增多，接近统计学意义（Dunnett—t=1．86，P〉0．05），随着病情发展，海马区静脉管径逐渐变细及侧支数目更多（中度组Dunnett—t值分别为-10．10、-11．40、-2．84，均P〈0．05；重度Dunnett—t值分别为-11．69、-14．68、-5．74，均P〈0．001）。AD患者血管直径、长度与认知有相关性（r=-0．034～-0．517，P〈0．05，P〈0．01）。结论阿尔茨海默患者海马区静脉及其认知改变发生在疾病的轻度阶段。SWI可以作为常规MRI序列的重要补充。