肺泡复张策略复合高水平呼气末正压通气不影响血容量充足的病态肥胖患者的血流动力学

作     者：Stephan H. Bohm, MD Oliver C. Thamm, MD Alexandra von Sandersleben, MD Katrin Bangert, MD Thomas E. Langwieler, MD Gerardo Tusman, MD Tim G. Strate, MD, PhD Thomas G. Standl, MD, PhD 邓希锦(译) 

作者机构：Clinics of AnesthesiologyHospital Privado de Comunidad Mar del Plata Argentina General Visceral and Thoracic Surgery University Hospital Hamburg-Eppendorf Germany Hospital Privado de Comunidad Mar del Plata Argentina Department of Anesthesiology Hospital Privado de Comunidad Mar del Plata Argentina 不详 

出 版 物：《麻醉与镇痛》 (Anesthesia & Analgesia)

年 卷 期：2011年第7卷第3期

页      面：66-69页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：呼气末正压通气 血流动力学 肥胖患者 病态肥胖 P水平 血容量 肺泡 复合 

摘      要：我们观察了20例血容量充足，准备行腹腔镜手术的病态肥胖（体重指数为50±9kg/m^2）患者，评估肺泡复张策略复合高水平呼气末正压通气（posidveend-expiratorypressure，PEEP）对其血流动力学的影响。肺泡复张策略是在有气腹和无气腹的情况下序贯进行，将PEEP水平逐渐升高，使平台压达到50—60cmH2O，呼吸10次／分，然后将PEEP水平逐渐降低。通过体循环和肺动脉导管的监测，没有发现肺泡复张及高水平PEEP对血流动力学产生显著的影响。经食管超声心动图显示左室舒张末期面积未发生变化，也无局部室壁运动异常的迹象。