面肌痉挛微血管减压再手术病例的选择与疗效

作     者：朱军 赵卫国 濮春华 尚寒冰 

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科上海200025 

出 版 物：《立体定向和功能性神经外科杂志》 (Chinese Journal of Stereotactic and Functional Neurosurgery)

年 卷 期：2011年第24卷第1期

页      面：1-4页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：面肌痉挛 微血管减压手术 手术失败和复发 

摘      要：目的探讨微血管减压(microvascular decompression,MVD)手术治疗面肌痉挛手术失败或复发再手术病例的选择和疗效。方法 2001年11月至2010年5月期间,在首次手术失败或复发的面肌痉挛患者中,根据其要求手术的愿望,结合术前影像学和首次手术录像、记录等资料综合判断后,选择了8例首次手术失败和20例术后复发患者进行MVD再手术治疗。结果经过平均34月的随访,仅1例患者术后症状无明显改善。其余27例(96.4%)患者术后症状缓解程度达75%以上,其中21例(75.0%)术后症状完全消失。24例(85.7%)患者术后自我疗效评价达到优和良。所有患者术后无严重病残和死亡发生,仅一例术后发生HBS 3级面瘫。结论选择合适的病人、恰当的手术时机、耐心仔细的显微操作,是面肌痉挛微血管减压再手术取得良好疗效的保证。