自体带蒂心包片在主动脉根部置换术后控制出血的应用

作     者：李军 陈涛 Alfred Omo 朱冰 王定淼 刘立刚 郑智 潘友民 

作者机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科武汉430030 

出 版 物：《临床外科杂志》 (Journal of Clinical Surgery)

年 卷 期：2008年第16卷第12期

页      面：826-828页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：带蒂心包片 主动脉根部置换 出血 

摘      要：目的探讨控制主动脉根部置换术后难以控制的出血的方法。方法在8例行主动脉根部置换术的患者中,首先将自体带蒂心包片包绕升主动脉根部,形成一个密闭的腔隙,然后再与右心耳吻合,建立与右心房间的交通。结果8例患者均顺利脱机,无一例术后因出血再次开胸止血。除1例患者因并发Ⅲ度房室传导阻滞而需要放置永久起搏器外,所有患者术后均顺利恢复。出院前8例患者均接受心脏B超检查,均未在升主动脉根部与右心房间发现异常血流信号。结论主动脉根部置换手术后常出现难以控制的出血,采用自体带蒂心包片包绕主动脉根部并形成与右心房的瘘道,可以迅速控制出血,避免反复止血而可能导致的严重并发症甚至死亡的发生。