百草枯中毒血液灌流后不同剂量鱼精蛋白拮抗肝素的效果

作     者：何顶秀 刘小琴 姜伟 He Dingxiu;Liu Xiaoqin;Jiang Wei

作者机构：德阳市人民医院急诊科四川德阳618000 

出 版 物：《西南国防医药》 (Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China)

年 卷 期：2015年第25卷第12期

页      面：1334-1336页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：百草枯 血液灌流 鱼精蛋白 凝血酶时间 

摘      要：目的 在百草枯中毒患者血液灌流治疗中,使用肝素进行抗凝后,比较不同剂量鱼精蛋白拮抗肝素的效果及安全性。方法 2014年1月~2015年4月我院共收治百草枯中毒患者34例,将其中完成3次血液灌流治疗的18例患者作为研究对象,采用自身配对设计方案,根据使用不同鱼精蛋白剂量的前后顺序随机分为鱼精蛋白0 mg组,鱼精蛋白25 mg组和鱼精蛋白50 mg组。监测患者每次血液灌流前和使用鱼精蛋白1 h和6 h后的活化部分凝血酶时间（APTT）、出血情况和预后。结果每组血液灌流前APTT水平无统计学差异（P〉0.05）。在血液灌流后1 h,鱼精蛋白0 mg组APTT值明显高于其他两组（P〈0.01）;而鱼精蛋白25 mg和50 mg两组间用药前和用药后1、6 h的APTT值无统计学差异（P〉0.05）。结论 百草枯中毒患者血液灌流后,建议常规使用鱼精蛋白拮抗肝素,推荐首次鱼精蛋白剂量为25 mg。