我院围术期预防使用抗菌药物改进情况分析

作     者：郭冬杰 史录文 张相林 

作者机构：北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系北京100191 中日友好医院药学部北京100029 

出 版 物：《中国药学杂志》 (Chinese Pharmaceutical Journal)

年 卷 期：2013年第48卷第7期

页      面：573-576页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：抗菌药物管理 围术期 预防使用抗菌药物 合理性 回顾性分析 

摘      要：目的分析我院加强抗菌药物管理后,3种切口围术期预防使用抗菌药物的改善情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2011年1月到10月139份手术病例为对照组,2012年1月到10月150份手术病例为监测组。比较两组不同切口类别之间的手术部位感染率、抗菌药物使用率、平均用药天数,抗菌药物使用费用及抗菌药物使用的合理性等情况,以观察监测组是否有显著性改善。结果手术部位感染率两组之间没有显著性差异(P=1.00);Ⅰ类切口监测组在抗菌药物使用率(P0.001)、平均用药天数(P=0.001)、平均住院费用(P=0.006)、平均药费(P0.001)、平均抗菌药物费用(P0.001)、平均抗菌药物费用/平均住院费用(P0.001)、药物选择合理率(P=0.003)、术中追加用药合理率(P=0.007)上都明显好于对照组;Ⅱ类切口监测组在平均用药天数(P=0.05)、平均抗菌药物费用(P=0.015)、平均抗菌药物费用/平均住院费用(P=0.03)、术前用药时间合理率(P0.001)、术后用药时间合理率(P=0.001)方面显著好于对照组;而Ⅲ类切口只有平均抗菌药物费用/平均住院费用(P=0.046)和术后用药时间合理率(P=0.057)两项好于对照组。结论我院加强抗菌药物管理的措施对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况的改善是有意义的并且取得了良好的效果。在以后的管理中,我们还需要进一步加强对Ⅱ类和Ⅲ类切口手术预防用抗菌药物的管理。