超声所测腹直肌厚度与恶性肿瘤患者恶液质分期的相关性

作     者：蒋孝鸣 柴佳园 王涵 孙希希 黄斌 JIANG Xiaoming;CHAI Jiayuan;WANG Han;SUN Xixi;HUANG Bin

作者机构：浙江医院超声医学科杭州市310030 

出 版 物：《临床超声医学杂志》 (Journal of Clinical Ultrasound in Medicine)

年 卷 期：2024年第26卷第7期

页      面：596-600页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：超声检查 腹直肌 恶液质 恶性肿瘤 

摘      要：目的应用超声检测腹直肌厚度,分析其与恶性肿瘤患者恶液质分期的相关性。方法选取我院住院复查的恶性肿瘤患者68例为肿瘤组,根据恶液质评分表分为无恶液质期10例、恶液质前期16例、恶液质期32例和恶液质难治期10例;另选健康体检者41例为健康对照组。记录入组者基线资料和实验室指标(白细胞计数、血红蛋白、白蛋白);应用超声测量腹直肌厚度、腹部正中皮下脂肪厚度,计算腹直肌厚度与体质量指数(BMI)比值(腹直肌厚度/BMI),比较肿瘤组与健康对照组、肿瘤组各恶液质分期患者上述参数的差异,分析腹直肌厚度与恶液质分期的相关性。结果肿瘤组与健康对照组体质量、白细胞计数、血红蛋白、白蛋白、腹直肌厚度、腹直肌厚度/BMI比较,差异均有统计学意义(均P0.05);腹部正中皮下脂肪厚度比较,差异无统计学意义。肿瘤组恶液质难治期与恶液质前期、恶液质难治期与无恶液质期、恶液质期与无恶液质期患者体质量、腹直肌厚度比较,差异均有统计学意义(均P0.05);肿瘤组各恶液质分期患者白细胞计数、血红蛋白、白蛋白比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示,腹直肌厚度与恶液质分期呈中度负相关(rs=-0.521,P0.001),与体质量呈中度正相关(rs=0.435,P0.001)。结论超声所测腹直肌厚度随恶性肿瘤恶液质程度的增加而减小,应用超声可准确评估患者肌肉减少,有望成为评估恶液质严重程度的新方法。