环磷酰胺联合泼尼松龙治疗重症系统性红斑狼疮对疾病相关评分与指标的影响

作     者：张丹丹 

作者机构：湖北科技学院附属浠水医院湖北省浠水县438200 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第23期

页      面：104-106,110页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：重症系统性红斑狼疮 环磷酰胺 泼尼松龙 疾病活动指数 血清炎性指标 肾功能 

摘      要：目的观察环磷酰胺联合泼尼松龙治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)对疾病相关评分与指标的影响。方法选取2020年1月—2022年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的重症SLE患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组单纯予醋酸泼尼松龙注射液治疗,观察组在对照组基础上联合注射用环磷酰胺治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后免疫指标[血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、相关实验室指标[抗核抗体(ANA)、抗双联DNA抗体(ds-DNA),补体C3、补体C4]、血清炎性指标[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、α-干扰素(IFN-α)、C反应蛋白(CRP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]及不良反应。结果治疗6个月后,2组血清IgA、IgM、IgG、ANA、ds-DNA、IL-6、IL-10、IFN-α、CRP、SCr、BUN水平、24 h尿蛋白定量及SLEDAI评分均较治疗前降低,补体C3、补体C4水平升高,且观察组降低或升高程度大于对照组(P均0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(17.50%vs.12.50%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.392,P=0.531)。结论环磷酰胺联合泼尼松龙治疗重症SLE对患者疾病相关评分与指标均有积极影响,可有效控制患者病情进展,且用药安全性较高。