助产士共情疲劳现状及影响因素研究

作     者：夏婷君 段耀祥 段霞 刘金凤 Xia Tingjun;Duan Yaorxiang;Duan Xia;Liu Jinfeng

作者机构：同济大学附属妇产科医院·上海市第一妇婴保健院产房上海200040 同济大学附属妇产科医院·上海市第一妇婴保健院护理部上海200040 

出 版 物：《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition))

年 卷 期：2024年第20卷第3期

页      面：302-311页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：上海市科技创新行动计划医学创新研究专项课题(21Y11905900) 

主　　题：助产士 共情疲劳 社会支持 社会心理支持系统 影响因素分析 

摘      要：目的探讨上海市助产士共情疲劳(CF)现状与影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年5月至6月上海市具有助产资质医院的195名助产士作为研究对象,进行横断面调查。根据助产士CF严重程度,将其分别纳入研究组(n=100,发生中度或重度CF者)与对照组(n=95,未发生CF或发生轻度CF者)。采用《一般资料调查表》《社会支持评定量表》(SSRS)和《专业生活品质量表》(ProQOL),对助产士一般资料、SSRS评分、CF情况进行调查。采用χ2检验或Wilcoxon秩和检验,对2组助产士一般资料进行比较。采用Pearson相关性分析法,对助产士ProQOL评分与SSRS评分相关性进行分析。采用多因素非条件logistic回归分析方法,对助产士发生CF的影响因素进行分析。本研究通过同济大学附属妇产科医院伦理委员会审批(伦理号:KS21273)。结果①本研究共计195名助产士填写问卷,回收有效问卷195份,有效问卷回收率为100%。助产士CF发生率为81.5%(159/195),其中发生轻、中、重度CF者分别为59名(30.3%)、43名(22.1%)、57名(29.2%)。ProQOL各维度评分:共情满意、职业倦怠、继发性创伤应激维度评分分别为(33.8±7.4)分、(24.4±5.4)分、(22.0±6.6)分。SSRS评分为(38.2±6.7)分。②研究组与对照组助产士的婚姻状况、从事助产年限、睡眠质量、经历创伤性分娩事件次数、对工作待遇满意度、工作负荷强度、对工作氛围喜欢程度、近1个月工作被认可程度构成比分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。③助产士ProQOL共情满意维度评分与SSRS主观、客观支持维度评分和对支持的利用度维度评分及总评分,均呈显著正相关关系(r=0.387、0.171、0.250、0.422,P0.05);ProQOL职业倦怠维度评分与SSRS主观支持维度评分、对支持的利用度维度评分及总评分,均呈显著负相关关系(r=-0.332、-0.332、-0.331,P0.001);ProQOL继发性创伤应激维度评分与SSRS对支持的利用度维度评分及总评分,均呈显著负相关关系(r=-0.221、-0.149,P0.05)。④多因素非条件logistic回归分析结果显示,助产士婚姻状况为已婚、离异(OR=17.622、7.792,95%CI:3.531~88.341、2.002~30.328,P0.001、=0.003),从事助产年限≥16年(OR=0.010,95%CI:0.001~0.254,P=0.005),经历创伤性分娩事件次数为3~5次(OR=5.994,95%CI:1.011~35.524,P=0.009),对工作氛围喜欢程度为一般(OR=119.318,95%CI:9.072~1569.257,P0.001),均是影响助产士发生CF的独立影响因素。结论助产士CF发生率较高,主要受到婚姻状况、从事助产年限、经历创伤性分娩事件次数、对工作氛围喜欢程度等影响,并且SSRS评分与助产士发生CF具有相关性。