斜仰低拱位和俯卧位时肾和结肠位移变化的影像解剖学研究

作     者：郭亮 张楠 张新恒 马曜辉 单中杰 Guo Liang;Zhang Nan;Zhang Xinheng;Ma Yaohui;Shan Zhongjie

作者机构：郑州人民医院泌尿外科450000 

出 版 物：《中华泌尿外科杂志》 (Chinese Journal of Urology)

年 卷 期：2015年第36卷第6期

页      面：433-435页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：斜仰低拱位 影像解剖学 肾造口术,经皮 泌尿系结石 

摘      要：目的：测量斜仰低拱位和俯卧位下肾与结肠的解剖位置变化及相对位移，为经皮肾镜取石术的体位选择提供影像解剖学依据。方法对46例拟行经皮肾镜取石术患者，术前进行斜仰低拱位和俯卧位下64层螺旋CT检查，测量两种体位下的肾水平距离、结肠水平距离、结肠距模拟穿刺线距离和肾结肠距离，并进行比较。结果斜仰低拱位和俯卧位下结肠到模拟穿刺线距离分别为：左侧[（26．56±15．36） mm 和（12．25±13．16） mm，t ＝3．527，P 0．05]，右侧[（25．85±14．26） mm和（13．57±12．53） mm，t＝3．234，P0．05]，组间比较差异均有统计学意义。斜仰低拱位和俯卧位下左右两侧肾水平距离、结肠水平距离、肾结肠距离比较，差异均无统计学意义（ P0．05）。结论斜仰低拱位下结肠向腹侧移位，结肠距模拟穿刺线距离增大，此体位下经皮肾镜取石术有可能降低结肠损伤的发生率，提高手术安全性。