65岁以上老年乳腺癌患者的治疗方式及影响因素
Treatment patterns and affecting factors in breast cancer patients over 65-years of age作者机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心200025
出 版 物:《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)
年 卷 期:2014年第36卷第5期
页 面:366-371页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:上海市教育委员会重点学科建设项目(J50208) 上海交通大学医学院博士创新基金(BXJ201213)
主 题:乳腺肿瘤 治疗 综合疗法 治疗结果 因素分析 统计学
摘 要:目的探讨65岁以上老年乳腺癌患者的治疗方式及影响因素。方法收集2009年1月至2010年12月间手术治疗的126例65岁以上老年乳腺癌患者的临床资料,记录患者年龄、治疗方式、临床病理特点、合并症和生存率等,分析其治疗方式的差异及其影响因素。结果126例患者按年龄分为65~74岁组和〉74岁组,其中65~74岁组71例,〉74岁组55例。65~74岁组和〉74岁组患者的手术方式主要为改良根治术(分别为84.5%和89.1%),接受术后辅助化疗的比例分别为73.2%和54.5%,接受内分泌治疗的比例分别为67.6%和61.8%,接受术后放疗的比例分别为19.7%和7.3%。老年乳腺癌的化疗与患者年龄、病理类型、孕激素受体(PR)表达情况和有无合并症有关,老年乳腺癌的放疗与患者年龄、手术方式、TNM分期、淋巴结转移情况有关(均P〈0.05)。多因素分析显示,患者年龄、病理类型、PR表达情况和有无合并症为老年乳腺癌化疗的独立影响因素(均P〈0.05),患者年龄和手术方式为老年乳腺癌放疗的独立影响因素(均P〈0.05)。126例老年乳腺癌患者的3年无复发生存率和3年总生存率分别为91.3%和92.0%,其中内分泌治疗与老年乳腺癌患者的3年无复发生存率有关(P=0.038),年龄与老年乳腺癌患者的3年总生存率有关(P=0.037)。结论65岁以上老年乳腺癌患者的手术及内分泌治疗方式不受年龄影响;术后辅助化疗及放疗的比例随患者年龄的增加而降低,这与患者的病理类型、PR表达、手术方式及合并症等有关;老年乳腺癌患者的3年生存率仅与年龄有关。