联合脑电图和听觉诱发电位用于区别志愿者不同的麻醉深度

作     者：Bettina Horn Stefanie Pilge Eberhard F. Kochs Gudrun Stockmanns Andreas Hock Gerhard Schneider 张晓怡(译) 周仁龙(校) 杭燕南(校) 

作者机构：Department of Anesthesiology Klinikum rechts der Isar Technische Universitat Manchen Munich Institute of Information Logistics Department of Computer Science and Applied Cognitive Science University of Duisburg-Essen Germany 不详 

出 版 物：《麻醉与镇痛》 (Anesthesia & Analgesia)

年 卷 期：2010年第6卷第6期

页      面：79-87页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：听觉诱发电位 麻醉深度 志愿者 脑电图 麻醉药浓度 随机交叉试验 意识消失 手术前用药 

摘      要：背景有证据显示，脑电图（EEG）和听觉诱发电位（AEP）联合应用能很好地区分意识清醒与意识消失。最近的研究中，我们寻找一种EEG／AEP联合的监测标准，除了能区别清醒与意识消失外，且能辨别不同水平的镇静与催眠状态下的各种麻醉深度。方法15例未使用手术前用药的志愿者参与了这项随机交叉试验。试验由2个连续部分组成，志愿者需接受七氟烷或丙泊酚诱导的单药麻醉。通过意识消失（LOC）和脑电暴发抑制（BSP）来定义全麻程度。此外，根据BSP和LOC，将麻醉药浓度划分成三等分，从而形成两个浓度点，LOC（最小浓度）和BSP（最大浓度）。采集的数据用来测试之前所提到的EEG／AEP联合监测仪（即意识监测仪）能否同时将从LOC到BSP之间的麻醉效果区分开来。结果以往的镇静监测仪在本研究中区分不同麻醉水平的预测概率（Pk）为0．77。新的EEG／AEP监测仪为0．94，用于之前的研究中可达到R为0．89。结论结果显示联合EEG／AEP的新的监测仪参数能辨别较广范围下不同程度的麻醉效应，即从意识清醒到深麻醉。