瑞舒伐他汀联合美托洛尔治疗心肌梗死的临床疗效及安全性

作     者：李宇航 刘悟 

作者机构：长沙市第三医院心血管内科410015 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2024年第17卷第21期

页      面：51-54页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：心肌梗死 瑞舒伐他汀 美托洛尔 治疗结果 安全性 

摘      要：目的 观察瑞舒伐他汀联合美托洛尔治疗心肌梗死的临床疗效及安全性。方法 选取2022年2月—2023年2月长沙市第三医院收治的心肌梗死患者160例,通过单双号法分为常规组与研究组,各80例。常规组予以酒石酸美托洛尔片,研究组在常规组治疗基础上予以瑞舒伐他汀钙片,2组均连续治疗30 d。比较2组临床疗效,心功能指标[心率、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)]、血管内皮功能指标[同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]、凝血功能指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)],不良反应。结果 研究组治疗总有效率高于常规组(98.75%vs.90.00%,χ^(2)=4.238,P=0.040)。治疗30 d后,2组心率及血清BNP、cTnT、CK、Hcy、ET水平较治疗前降低,LVEF及血清NO水平较治疗前升高,且研究组降低/升高幅度大于常规组(P0.01);2组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6与血浆Fib水平及PLT较治疗前降低,且PT、APTT较治疗前延长,且研究组降低/延长幅度大于常规组(P0.05或P0.01)。研究组不良反应总发生率与常规组比较,差异无统计学意义(1.25%vs.2.50%,P=1.000)。结论 瑞舒伐他汀联合美托洛尔治疗心肌梗死可提高疗效,改善心功能、血管内皮功能和凝血功能,减轻心肌损伤,抑制炎性反应,且2种药物联合治疗较安全。