某三级甲等医院构建基础医疗质量评价体系的实践探索

作     者：杨晓钟 苏凌璎 周立涛 王兆宇 张红 仲韵 YANG Xiaozhong;SU Lingying;ZHOU Litao;WANG Zhaoyu;ZHANG Hong;ZHONG Yun

作者机构：南京医科大学附属淮安第一医院院长办公室江苏淮安223300 南京医科大学附属淮安第一医院医务处江苏淮安223300 

出 版 物：《中国卫生标准管理》 (China Health Standard Management)

年 卷 期：2024年第15卷第13期

页      面：51-56页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量(循证)管理研究重点项目(YLZLXZ23K006) 江苏省医院协会医院管理创新研究课题(JSYGY-2-2023-304) 

主　　题：基础医疗质量 平台科室 专项质控考核 质控管理 科主任评价 高质量发展 

摘      要：构建并完善基础医疗质量评价体系,提升医疗质量与安全。以某三级甲等医院为例,该院从患者服务、手术管理、危急重症、病历质量、合理诊疗、科室管理6个维度构建基础医疗质量评价体系,在体系中增加专项质控考核和平台科室质量评价体系,将评价结果与科主任管理绩效和科室绩效挂钩,并在此基础上构建科主任评价体系。该体系的构建形成了全方位医疗质量监管机制,激发科室主动参与质控管理,有助于发现医疗质量薄弱环节并持续改进,并可实现医疗质量安全的分层管理。基础医疗质量评价体系的建立有助于全方位了解全院科室医疗质量管理问题,提升质控管理成效,为医院夯实高质量发展根基。