基于联合辨证论治胃癌前病变临床思维与经验

作     者：张高来 闻新丽 

作者机构：陕西中医药大学陕西咸阳712046 陕西省中医医院陕西西安710003 

出 版 物：《陕西中医》 (Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第45卷第8期

页      面：1101-1105页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：陕西省中医药管理局科研项目(SZY-KJCYC-2023-020) 长安张氏脾胃病学术流派传承工作室建设项目(SX2YLP-2024004) 中国共产党陕西省委员会组织部项目 

主　　题：胃癌前病变 联合辨证 补消兼施 长安医学 长安张氏脾胃病学术流派 

摘      要：长安张氏脾胃病学术流派是长安医学流派的重要分支,发展至今已传承至第四代。胃癌前病变(PLGC)是消化系统的常见病和疑难杂症,是阻断胃癌发生的重要治疗关口。闻新丽教授在长安张氏脾胃病学术流派创始人张振中教授的影响下,打开PLGC整体、局部、微观联合辨证的独特视角,从PLGC的核心病机“滞于虚处入手,归纳出以虚实夹杂为主线,寒热错杂徘徊演化的PLGC病程演化路径,由此指出治疗应以“补消兼施,应运顺时为原则,分别提出健益脾气、濡养胃阴、温补阳气、滋阴补肾、通理气机、清利湿热、温化痰浊、消除瘀滞、攻祛瘀毒九法,明确临证应细查虚实寒热定位与权重,斟酌补消二法配比,并强调顺时选方、辨体施膳以改善患者体质,旨在解决PLGC临证时复杂、矛盾的病机变化,前移胃癌的治疗窗口,并调节人体整体状况以达成远期疗效。