微创内固定治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折

作     者：王金武 罗丛风 孙玉强 翟伟韬 于晓雯 曾炳芳 

作者机构：上海交通大学附属上海市第六人民医院骨科上海市宜山路600号200233 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2005年第13卷第14期

页      面：1049-1051页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生局青年科研基金(项目编号:034y14) 上海市博士后科研基金(01-1)资助项目 

主　　题：肱骨近端粉碎性骨折 老年人 内固定治疗 微创 肱骨近端粉碎骨折 肩关节功能锻炼 生物力学功能 锁定钢板 内固定方法 肱骨大结节 解剖学结构 钢板治疗 暴露范围 缝合固定 肩袖损伤 早期恢复 治疗方法 患肢功能 患者 松质骨 

摘      要：[目的]探讨AOLPHP(lockingproximalhumerusplate,LPHP)钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的微创内固定方法,并评估其疗效。[方法]采用尽量暴露范围小的切口,应用AOLPHP锁定钢板进行可靠的内固定,对伴有肱骨头松质骨压缩缺损的患者同期进行植骨,对于伴有肩袖损伤的患者通过LPHP锁定钢板上定位孔利用胸骨缝线进行缝合固定,所有患者术后第1d即逐步进行肩关节功能锻炼。[结果]全部病例肱骨大结节均无移位,1例患者肱骨小结节轻度移位,但终获愈合,肩关节功能优16例,良8例,一般4例,差1例,优良率83%。[结论]对于老年人肱骨近端粉碎骨折,早期恢复其肱骨近端解剖学结构和生物力学功能,是恢复患肢功能的有效治疗方法。