30例外侧裂区胶质瘤的显微手术分析

作     者：李俊 徐英辉 廉治刚 董斌 赵永顺 傅鑫 姚轶群 李涛 LI Jun;XU Ying-hui;LIAN Zhi-gang;DONG Bin;ZHAO Yong-shun;FU Xin;YAO Yi-qun;LI Tao

作者机构：大连医科大学附属第一医院神经外科辽宁大连116011 大连医科大学附属第一医院体检科辽宁大连116011 

出 版 物：《大连医科大学学报》 (Journal of Dalian Medical University)

年 卷 期：2015年第37卷第4期

页      面：361-366页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胶质瘤 外侧裂区 显微手术 MRI CTA 

摘      要：目的探讨影响外侧裂区胶质瘤显微手术的相关因素。方法对30例经手术证实为外侧裂区胶质瘤患者的临床及随访资料进行回顾性总结,分析术前MRI检查结果、术后情况,统计获访患者的生存时间。并根据术前是否行颅脑CT血管显像(CTA)检查对获访的间变星形细胞瘤患者进行分组:CTA组和对照组,比较两组的生存时间。结果 30例外侧裂胶质瘤患者临床资料中,肿瘤全切除24例,次全切除3例,大部切除3例;术后KPS≥70分25例,70分5例;术后病理显示间变星形细胞瘤14例,少突胶质瘤8例,胶质母细胞瘤8例。14例间变星形细胞瘤患者中,6例术前行颅内血管CTA检查,并根据肿瘤与周围血管关系,分为包裹型1例,挤推型4例,混合型1例,CTA组的生存时间明显优于对照组(P0.05),中位生存时间分别为54个月与20个月。结论经外侧裂入路,术前充分影像学评估及术中精细操作,能显著提高侧裂区胶质瘤全切率;对于间变星形细胞瘤患者术前行CTA检查,可提高肿瘤切除率,提高生存质量,延长患者术后生存时间。