日间腹腔镜胆囊切除术的应用及评价

作     者：侯勇 曹凡 胥江品 陈红安 张霞 徐安书 HOU Yong;CAO Fan;XU Jiangpin;CHEN Hongan;ZHANG Xia;XU Anshu

作者机构：曲靖市第一人民医院微创肝胆外科云南曲靖655000 

出 版 物：《昆明医科大学学报》 (Journal of Kunming Medical University)

年 卷 期：2024年第45卷第8期

页      面：174-181页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81460132) 云南省“十四五”省级临床重点专科建设项目 

主　　题：日间手术 腹腔镜胆囊切除术 疗效 实施 

摘      要：目的 基于云南曲靖地区胆囊切除患者手术情况,分析和讨论日间腹腔镜胆囊切除术(ambulatory laparoscopic cholecystectomy,ALC)的安全性和可行性。方法 回顾性选择曲靖市第一人民医院2019年9月至2020年10月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者77例作为研究对象,按照手术管理流程的不同,将77例患者分为ALC组(n=38)和传统腹腔镜胆囊切除术(traditional laparoscopic cholecystectomy,TLC)组(n=39),比较2组患者术前一般情况,手术安全性、卫生经济学、满意度指标。结果 2组患者在病例特点、性别、年龄、手术时间、术中出血、术后并发症、术后满意度的差异均无统计学意义(P 0.05),2组患者术前等待时间、住院时长和住院费用的差异有统计学意义(P 0.05),其中ALC组在术前等待时间、住院时间较TLC组明显减少,ALC组在手术费用方面较TLC组明显下降。结论 精准微创外科操作下配合延续性护理服务、多模式镇痛理念、快速康复理念的围术期管理,能显著缩短术前及住院时长、降低住院费用、并且无术后并发症的增加,故ALC是可实践,安全有效,有益患者、地区医疗资源的。可结合各地实际情况开展。