点刺放血配合中药治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效观察

作     者：冯海荣 喜雷 郭凯 赵禧 李媛媛 FENG Hairong;XI Lei;GUO Kai;ZHAO Xi;LI Yuanyuan

作者机构：北京市通州区妇幼保健院北京101100 中国中医科学院望京医院北京100102 中国人民解放军总医院第八医学中心北京100091 

出 版 物：《上海针灸杂志》 (Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion)

年 卷 期：2024年第43卷第7期

页      面：719-724页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：北京市通州区科技计划项目(KJ2020CX015) 北京市中医药科技发展资金项目青年规划项目(QN-2020-10) 

主　　题：针刺疗法 化脓性扁桃体炎 蓝芩口服液 刺血疗法 细胞免疫 穴,少商 穴,商阳 

摘      要：目的观察少商和商阳穴点刺放血配合蓝芩口服液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法将72例急性化脓性扁桃体炎患者随机分为对照组(40例)和研究组(32例)。对照组采用口服蓝芩口服液治疗,研究组采用少商、商阳点刺放血配合蓝芩口服液治疗。记录两组患者退热时间、扁桃体红肿消退时间、咽痛消失时间,观察两组治疗前后各项症状和体征积分及各项实验室指标[外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophilic granulocyte,GRA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)]及T淋巴细胞各项指标(CD3^(﹢)、CD4^(﹢)、CD8^(﹢)、CD4^(﹢)/CD8^(﹢))的变化情况。结果研究组总有效率为93.8%,明显高于对照组的75.0%(P0.05)。两组治疗后各项症状和体征积分、CD8^(﹢)及WBC、GRA、TNF-α、CRP、IL-17水平均较同组治疗前显著下降,CD3^(﹢)、CD4^(﹢)、CD4^(﹢)/CD8^(﹢)及IL-2水平均显著上升,差异均具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后退热时间、扁桃体红肿消退时间、咽痛消失时间均明显短于对照组,各项症状和体征积分、CD8^(﹢)及WBC、GRA、TNF-α、CRP、IL-17水平均明显低于对照组,CD3^(﹢)、CD4^(﹢)、CD4^(﹢)/CD8^(﹢)及IL-2水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论少商、商阳点刺放血配合蓝芩口服液治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效确切,可通过调节细胞免疫减轻患者机体炎症水平,加速症状体征缓解。