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超声心动图用于术前诊断儿童埃布斯坦畸形及选择术式

Echocardiography for preoperative diagnosis and surgical planning of Ebstein anomaly in children

作     者:赵雷生 张玉奇 陈丽君 张志芳 ZHAO Leisheng;ZHANG Yuqi;CHEN Lijun;ZHANG Zhifang

作者机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心内科上海200127 

出 版 物:《中国医学影像技术》 (Chinese Journal of Medical Imaging Technology)

年 卷 期:2024年第40卷第7期

页      面:964-967页

核心收录:

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金(82001835) 

主  题:埃布斯坦畸形 三尖瓣 超声检查 

摘      要:目的观察超声心动图用于术前诊断儿童埃布斯坦畸形(EA)及选择术式的价值。方法回顾性分析216例EA患儿的超声心动图资料,测算三尖瓣隔瓣附着点上缘与二尖瓣前瓣附着点下缘之间距离(MTD)、二尖瓣前瓣根部与心尖距离和三尖瓣隔瓣根部与心尖距离的比值(MTR)及扩展格拉斯哥预后(GOSE)评分;对比MTD及MTR诊断儿童EA的准确率,分析GOSE评分对于选择术式的价值。结果216例中,199例超声心动图见三尖瓣隔瓣下移;根据MTD15 mm、MTR1.2及MTR1.5诊断儿童EA的准确率分别为81.91%(163/199)、95.98%(191/199)及68.34%(136/199),差异均有统计学意义(χ^(2)=9.802~51.856;P均1.00的11例中,5例(5/11,45.45%)术后发生不良事件;62例接受“一个半心室修补术,GOSE评分≤1.00者22例、1.00者40例,术后均恢复良好;15例接受单心室修补术,GOSE评分均1.00,术后均恢复良好。结论根据术前超声心动图所测MTR1.2可较准确地诊断儿童EA;GOSE评分有助于选择术式。

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