乳腺癌分子亚型多参数MRI特征的临床研究

作     者：郭峰 侯信明 王春锋 张海芹 宋张骏 GUO Feng;HOU Xin-ming;WANG Chun-feng;ZHANG Hai-qin;Song Zhang-jun

作者机构：聊城市第二人民医院两腺外科山东聊城252600 济南市中心医院乳腺外科山东济南252100 陕西省人民医院乳腺外科陕西西安710068 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2024年第22卷第7期

页      面：111-113页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：陕西省2022年度卫生健康科研项目(2022A010) 

主　　题：乳腺癌 MRI特征 luminal分型 

摘      要：目的探讨乳腺肿瘤的多参数MRI特征(T_(2)-WI、ADC值和DCE)以及乳腺密度和背景实质增强(BPE)特征在不同乳腺癌(BC)分子亚型中的差异,以期为临床诊断提供重要参考。方法本研究为回顾性研究,纳入344例患者。所有患者均接受了多参数乳房MRI(T_(2)WI、ADC和DCE序列),并根据最新的BIRADS提取特征,使用ROI之间的类内系数(ICC)来评估读者间协议。结果研究人群分为:luminal A 89例(26%),luminal B HER2阳性39例(11.5%),luminal B HER2阴性168例(48.5%),三阴性(TNBC)41例(12%),HER2富集7例(2%)。Luminal内A肿瘤与特殊的组织学类型、最小的肿瘤大小和持续的动力学曲线相关(P均0.05)。Luminal B HER2阴性肿瘤与最低ADC值相关(0.77×10^(-3)mm^(2)/s^(2)),其预测BC分子亚型的准确性为0.583。TNBC与不对称和中度/显著BPE,圆形/椭圆形肿块,边缘受限和边缘增强相关(P均0.05)。HER2富集的BC与最大肿瘤大小相关(平均37.28mm,p值=0.02)。结论BC分子亚型与T_(2)WI、ADC和DCE MRI特征相关,ADC有助于预测luminal B HER2阴性病例。