炎调方改善老年急性胆囊炎PTGD后炎症指标的随机对照临床研究

作     者：刘加康 位锋 丁俊 LIU Jiakang;WEI Feng;DING Jun

作者机构：上海中医药大学附属曙光医院创伤急救科上海201203 

出 版 物：《上海中医药大学学报》 (Academic Journal of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年第38卷第4期

页      面：48-54页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(ZY〔2018-2020〕-CCCX-2003-09) 上海中医药大学产业发展中心医养结合科创项目(YYKC-2021-01-148) 上海中医药大学附属曙光医院“中西医结合研究专项”项目(SGZXY-202205) 

主　　题：急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 炎调方 炎症指标 中西医结合 

摘      要：目的:探讨炎调方对老年急性胆囊炎(AC)行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后患者的临床疗效。方法:采用随机、单盲、安慰剂对照临床研究方法。纳入72例老年AC行PTGD患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。PTGD后所有患者均给予常规干预,在此基础上,对照组患者予以炎调方安慰剂口服治疗,治疗组患者予以炎调方口服治疗,治疗周期为4周。治疗前后检测并比较两组患者的炎症反应指标[包括白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素(IL)-6]、肝功能指标[包括总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、凝血酶原时间(PT)]水平,比较两组患者的中医临床症状总积分。结果:试验过程中,对照组4例患者被剔除,治疗组6例患者被剔除,最终纳入统计分析者对照组32例、治疗组30例。①治疗后,两组患者的WBC、N%、CRP、PCT、IL-6水平较治疗前均显著降低(P0.05)。③治疗后,两组患者的中医临床症状总积分较治疗前均显著降低(P0.01),且治疗组患者的总积分低于对照组(P0.05)。结论:老年AC患者PTGD后使用炎调方内服有助于进一步减轻胆囊穿刺后的炎症反应、改善临床症状,值得临床推广应用。