术中保温对腹腔镜子宫切除术患者体温及凝血功能的影响

作     者：王峥峥 於军 陈宏福 Wang Zhengzheng;Yu Jun;Chen Hongfu

作者机构：舟山市妇女儿童医院手术室舟山316000 舟山市妇幼保健院妇科舟山316000 舟山市妇幼保健院麻醉科舟山316000 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2024年第31卷第7期

页      面：1052-1055页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：浙江省舟山市科技计划(2020C31062) 

主　　题：子宫切除术 腹腔镜检查 体温调节 凝血酶原时间 凝血酶时间 部分促凝血酶原时间 

摘      要：目的探讨术中保温对腹腔镜子宫切除术患者体温及凝血功能的影响。方法选取2020年5月至2021年8月在舟山市妇幼保健院行全子宫切除术患者100例为研究对象, 采用随机对照研究方法, 根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各50例患者。对照组采用围手术期常规护理, 观察组在对照组基础上为患者实施术中保温措施, 比较两组患者体温情况、低体温发生率和凝血功能指标。结果观察组麻醉前、手术0.5 h、手术1 h、手术结束后0.5 h 4个时间点体温差异无统计学意义(P0.05);对照组手术后0.5 h、手术后1 h、手术结束后0.5 h 3个时间点的体温分别是(36.07±0.73)℃、(35.43±0.79)℃、(35.08±1.32)℃, 均低于对照组的(36.65±0.84)℃、(36.92±1.08)℃、(36.51±1.25)℃(t=3.33、7.13、5.03, 均P0.05)。观察组低体温发生率为4.00%(2/50), 对照组低体温发生率为20.00%(10/50), 两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.57, P0.05)。两组患者术中、术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均高于术前(t_(对照组)=16.13、22.60、22.87, t_(观察组)=4.23、14.32、17.53, 均P0.05), 且观察组的PT、APTT和TT均低于对照组(t=10.85、7.43、5.64, 均P0.05)。结论术中保温对腹腔镜子宫切除术患者体温恒定效果更好, 患者体温波动小, 低体温发生率低;对患者凝血功能影响小, 安全性高。