单、双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

作     者：郑小庶 朱跃君 戴青东 谢秋阳 张晓晨 ZHENG Xiao-shu;ZHU Yue-jun;DAI Qing-dong;XIE Qiu-yang;ZHANG Xiao-chen

作者机构：杭州市临安区第四人民医院骨科浙江杭州311321 

出 版 物：《临床骨科杂志》 (Journal of Clinical Orthopaedics)

年 卷 期：2024年第27卷第4期

页      面：476-480页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 单侧穿刺 双侧穿刺 

摘      要：目的比较单、双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法根据术中穿刺途径不同将117例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分为单侧组(58例,采用单侧椎弓根穿刺PKP治疗)和双侧组(59例,采用双侧椎弓根穿刺PKP治疗)。比较两组手术情况、疼痛VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度压缩比。结果患者均获得随访,时间5~11(7.7±2.1)个月。手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量单侧组均短(少)于双侧组(P0.05)。疼痛VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度压缩比两组术后第2天及3个月均较术前改善(P0.05);椎体前缘高度压缩比术后第2天两组比较差异无统计学意义(P0.05),术后3个月双侧组小于单侧组(P0.01)。结论单、侧穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可达到满意且相近的临床效果,但单侧穿刺手术时间更短、术中透视次数以及骨水泥注入量更少,而双侧穿刺具有更好的椎体前缘高度保持率。