肺功能障碍对腹腔镜胆囊切除术的影响

作     者：陈卫 张勇 方伟敏 费哲为 全志伟 

作者机构：上海第二医科大学附属新华医院普外科200092 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：2004年第24卷第3期

页      面：151-153页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：肺功能障碍 腹腔镜 胆囊切除术 呼吸功能试验 LC 围手术期 

摘      要：目的 探讨肺功能障碍对腹腔镜胆囊切除术的影响。方法 1995～ 2 0 0 3年 ,通过监测 114例肺功能障碍和 12 0例肺功能正常的病人围手术期肺功能指标 ,比较两者在行腹腔镜胆囊切除术前后肺功能的变化和肺部并发症的发生率。结果 肺功能障碍和肺功能正常病人手术期肺功能指标中呼气末二氧化碳分压 (PCO2 )、气道分压 (Ppeak)、动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )在腹腔镜手术CO2 气腹后较气腹前同指标均明显增高 ;肺和胸廓顺应性 (C)、动脉血酸碱值 (PH )均明显下降 ,差异存在显著性 (P 0 0 1)。手术后各项指标与气腹前比较差异无显著性。肺功能障碍病人术后并发症明显高于肺功能正常组。结论 轻度至中度肺功能障碍病人行腹腔镜胆囊切除术是可行的 ,但需加强围手术期监护。