裘昌林主任运用“中西医结合9日方案”治疗周围性面瘫急性期的疗效观察

作     者：蒋旭宏 裘昌林 

作者机构：浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310006 

出 版 物：《中国中西医结合急救杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine in Intensive and Critical Care)

年 卷 期：2014年第21卷第6期

页      面：463-464页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函149) 

主　　题：周围性面瘫 急性期患者 中西医结合 有效治疗 疗效观察 裘昌林 日方 主任 

摘      要：裘昌林主任是第四批、第五批全国名老中医学术指导老师，从事神经系统疑难病症研究治疗40余年，对周围性面瘫的诊治有丰富的临床经验，特别提倡用“中西医结合9日方案治疗周围性面瘫急性期患者。周围性面瘫即周围性面神经麻痹，中医称之为口眼斜，其起病突然，常表现为一侧面部板滞、麻木，蹙额、皱眉、露齿、鼓腮、闭目等动作困难，口角向健侧歪斜，患侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟变浅。部分患者初起可伴有耳后、耳下及面部疼痛，还可伴有患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症状，临床可将此病分为3期：急性期（发病1～7 d）、静止期（发病8～14 d）和恢复期（发病15 d以上），神经损伤后数小时内，神经元胞体、轴突、髓鞘、末梢感受器等将发生一系列病理变化，损伤的轴突胞体肿大、尼氏体溶解、轴浆内细胞器肿胀溶解、微管微丝断裂，随时间延长损伤加剧［1］，所以急性期的正确有效治疗对面瘫的预后非常重要，而延迟治疗时间越长，疗效越差，后遗症越明显，虽然也能改善症状，但完全治愈比较困难，原因是单侧面神经因非特异性感染造成长期水肿、压迫，神经纤维的损伤脱髓鞘病变已经不可逆［2］。裘老运用“中西医结合9日方案治疗周围性面瘫急性期的疗效非常满意，能在1周左右快速治愈。笔者总结了裘老的方案，现对此方案进行回顾性对照研究，汇报如下。