腹腔内注射骨髓间充质干细胞对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜损伤修复的影响

作     者：孙学成 吴建胜 吴金明 黄智铭 余震 SUN Xue-cheng;WU Jian-sheng;WU Jin-ming;HUANG Zhi-ming;YU Zhen

作者机构：温州医学院附属第一医院消化科浙江省温州市325000 温州医学院附属第一医院普外科浙江省温州市325000 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2013年第93卷第12期

页      面：951-955页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：胰腺炎 急性坏死性 肠黏膜 间质干细胞 移植 

摘      要：目的探讨腹腔内注射骨髓间充质干细胞（MSC）对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠黏膜损伤修复的影响及其机制。方法雄性Sprague—Dawley（SD）大鼠1只，自大鼠股骨获取培养MSC。另选30只雌性SD大鼠分成3组：对照组（6只）不做任何处理；SAP组（12只）腹腔内分2次注射大剂量L-精氨酸（2g/kg，2次，间隔1h）制作SAP模型；MSC干预组（12只）于SAP成模12h后给予腹腔内注射MSC5×10^6个／只，1次／d，连续3d，SAP组腹腔内注射等量生理盐水作为对照。所有大鼠于造模72h后断颈处死，取回肠组织HE染色行病理评分，实时定量PCR方法检测各组胰腺和回肠组织中肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（1L）-1β的mRNA表达水平；Y染色体原位杂交方法检测雌性受体大鼠胰腺及肠道组织中是否有MSC及其分布情况。结果MSC干预组大鼠肠黏膜病理评分高于SAP组（4．17±0．28比3．00±0．33，P〈00．5）；SAP组和MSC干预组胰腺中TNF-α和IL-1mRNA的相对表达量均高于对照组（3．10±0．73、1．92±0．37比0．51±0．24，4．60±0．59、2．43±0．39比1．15±0．18，均P〈0．05），MSC干预组中二者的相对表达量均明显低于SAP组（均P〈0．05）。SAP组和MSC干预组肠道中TNF-α和IL-1mRNA的相对表达量均明显高于对照组（2．73±0．91、1．55±0．48比0．62±0．20，5．20±0．94、2．10±0．34比0．99±0．10，均P〈0．05），MSC干预组均明显低于SAP组（均P〈0．05）。原位杂交结果显示：MSC干预组肠道组织及胰腺均未检测到Y染色体性别决定基因阳性细胞。结论腹腔内注射异体MSC可抑制急性胰腺炎后促炎因子水平，减轻肠黏膜损伤，其机制与MSC抑制机体免疫反应等间接修复作用方式有关。