“类风湿关节炎患者湿热及寒湿痹阻证辨识系统”的建立及在临床实践中的应用

作     者：刘二雄 钟兵 乾灿 王宏斌 高乐女 陈雪猛 王勇 LIU Er-xiong;ZHONG Bing;QIAN Can;WANG Hong-bin;GAO Le-nü;CHEN Xue-meng;WANG Yong

作者机构：陆军军医大学附属西南医院重庆400038 重庆纯一天讯科技有限公司重庆401121 

出 版 物：《风湿病与关节炎》 (Rheumatism and Arthritis)

年 卷 期：2024年第13卷第7期

页      面：12-15,26页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：重庆市科卫联合中医药重点项目(ZY201801010 2024ZYZD010) 

主　　题：类风湿关节炎 湿热痹阻证 寒湿痹阻证 辨证 回归方程 

摘      要：目的:建立“类风湿关节炎(RA)患者湿热及寒湿痹阻证辨识系统(简称:RA证候辨识系统),并通过该系统的Logistic回归方程在临床实践中辨识湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA。方法:根据2018版《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》,采用传统的主症,次症及舌脉象,在陆军军医大学附属西南医院门诊收集湿热痹阻证及寒湿痹阻证RA患者342例。同时,基于Logistic回归方程建立移动端和个人电脑端的“RA证候辨识系统,对RA患者进行证型判定及疾病活动度评分。结果:与《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》标准相比,342例RA患者的“RA证候辨识系统判对率可达93.5%。湿热痹阻证多见于高疾病活动度的RA患者,寒湿痹阻证以中低活动度RA患者为主(P0.05)。结论:“RA证候辨识系统有助于临床实践中湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA的分型识别与数据研究,值得推广使用。