磷脂酰肌醇-3激酶的表达及其活性变化与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系

作     者：朱剑文 何明 周燕 谢菡 王娟 王欢 邹丽 ZHU Jian-wen;HE Ming;ZHOU Yan;XIE Han;WANG Juan;WANG Huan;ZOU Li

作者机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022 

出 版 物：《中华围产医学杂志》 (Chinese Journal of Perinatal Medicine)

年 卷 期：2009年第12卷第1期

页      面：6-9页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(30600679)志谢:本研究得到了湖北省妇幼保健院的支持 在此一并表示感谢! 

主　　题：糖尿病 妊娠 胰岛素抗药性 1-磷脂酰肌醇3-激酶 

摘      要：目的研究磷脂酰肌醇-3激酶（phosphatidyl inositol-3 kinase，PI-3K）在妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）患者脂肪组织中的表达及其活性变化，分析其与GDM胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）的关系。方法采用Western印迹法、RTPCR法分别检测20例GDM孕妇（GDM组）和20例正常妊娠晚期孕妇（正常妊娠组）脂肪组织中PI-3K p85α蛋白质和mRNA的表达，采用ELISA法检测两组孕妇脂肪组织中PI-3K的活性，葡萄糖氧化酶法和放射免疫法检测两组孕妇空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）及空腹胰岛素（fasting insulin，FIN）水平，并采用稳态模型（homeostasis model assessment，HOMA）计算IR指数。结果（1）PI-3K p85α蛋白的表达GDM组高于正常妊娠组（0．93±0．04和0．71±0．06，P〈0．01）。（2）GDM组PI-3K p85α mRNA表达高于正常妊娠组（0．83±0．03和0．53±0．07，P〈0．01）。（3）GDM组PI-3K的活性为正常妊娠组的30％，明显降低（1．7±0．6和5．2±0．5，P〈0．01）（4）GDM组FPG、FINS、HOMA—IR分别为（5．8±0．2）mmol／L、（14．8±0．2）mmol／L和1．3±0．4，正常晚孕组分别为（4．7±0．3）mmol／L、（11．2±0．3）mmol／L和0．9±0．3，两组间各指标比较均有统计学意义（P〈0．01）。PI-3K活性与HOMA—IR呈负相关（r=0．68，P〈0．01）。结论GDM患者脂肪组织中PI-3K活性降低是其发生胰岛素抵抗的分子机制之一。