小柴胡汤治疗肝癌的研究进展

作     者：王泽坤 张顺超 王俊涛 郑玉玲 

作者机构：河南中医药大学第一临床医学院 河南中医药大学 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家中医药百千万人才支持计划-岐黄学者(国中医药人教发 284号) 全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函〔2022〕75号) 全国名中医传承工作室建设项目(国中医药办人教函〔2022〕245号) 

主　　题：小柴胡汤 肝癌 经方 

摘      要：肝癌是临床上最常见的肿瘤性疾病之一，其发病率和致死率在所有癌种中均居前列，且我国肝癌病例初次确诊以晚期居多，治疗难度大，复发转移率高，预后差。现代医学治疗肝癌有外科手术、介入治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段，疗效确切，但有副反应多、依从性差、耐药性高等局限性问题。中医学认为肝癌发生与湿、热、痰、毒、瘀、虚等病理因素相关，病性为正虚邪实，治疗特点为辨证论治，一人一方，可有效改善患者生活质量，延长患者生存期。小柴胡汤是治疗肝癌的经典方剂，记载于《伤寒论》，具有和解少阳、疏肝健脾的功效。近年来诸多研究发现，其对肝癌具有良好的治疗作用。临床研究方面，小柴胡汤可提高手术疗效，促进术后恢复，改善放化疗不良反应，治疗癌性发热等并发症和预防肝癌发生；基础研究方面，小柴胡汤治疗肝癌的作用机制可能与可促进线粒体途径凋亡、阻滞细胞周期、逆转化疗耐药、提高免疫功能和抗氧化作用相关。主要从基础方证理论、临床研究及基础研究3个方面对小柴胡汤治疗肝癌展开讨论，旨在深入研究小柴胡汤治疗肝癌的新进展，以期为临床诊疗提供更加广阔的思路。