骨髓间充质干细胞移植联合自拟中药治疗失代偿期肝硬化患者效果研究
Clinical observation of bone marrow mesenchymal stem cell transplantation and herbal medicine in treatment of patients with decompensated cirrhosis作者机构:中山大学附属喀什第一人民医院普通外科/肝胆血管外科新疆维吾尔自治区喀什市844000 中山大学附属喀什第一人民医院肝胆胰腺外科新疆维吾尔自治区喀什市844000
出 版 物:《实用肝脏病杂志》 (Journal of Practical Hepatology)
年 卷 期:2024年第27卷第4期
页 面:567-570页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:新疆维吾尔自治区科技厅科研项目(编号:2021E02081)
主 题:肝硬化 骨髓间充质干细胞移植术 中药 治疗
摘 要:目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植术联合自拟中药治疗失代偿期肝硬化患者的效果。方法2017年6月~2022年10月我院收治的93例失代偿期肝硬化患者,随机分为A组、B组和C组,每组31例。给予A组常规内科综合治疗,在此基础上,给予B组自体BMSCs移植术治疗,C组在BMSCs移植术后,给予自拟中药治疗,三组均治疗观察6个月。采用放射免疫分析法检测血清透明质酸(HA)、IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)和III型前胶原(PIIIP)水平;采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果在治疗6个月末,C组Child-Pugh评分和肝硬度测量(LSM)分别为(7.2±1.2)分和(9.0±0.6)kPa,显著低于B组【分别为(8.0±1.1)分和(9.3±0.5)kPa,P0.05】或A组【分别为(8.9±1.4)分和(9.6±0.6)kPa,P0.05】,而血清ALB水平为(34.6±3.1)g/L,显著高于B组【(32.0±1.9)g/L,P0.05】或A组【(30.8±2.4)g/L,P0.05】;C组血清HA和LN水平分别为(123.8±31.8)ng/mL和(112.9±27.5)ng/mL,显著低于B组【分别为(141.7±29.5)ng/mL和(129.3±30.3)ng/mL,P0.05】或A组【分别为(186.2±36.7)ng/mL和(161.1±36.5)ng/mL,P0.05】;C组血清IL-6、TNF-α和MDA水平分别为(104.6±16.7)ng/L、(192.7±19.8)ng/L和(4.1±0.9)μmol/L,显著低于B组【分别为(114.3±15.3)ng/L、(210.9±22.8)ng/L和(5.0±1.3)μmol/L,P0.05】或A组【分别为(132.8±19.5)ng/L、(230.2±27.1)ng/L和(6.2±1.5)μmol/L,P0.05】,而血清SOD水平为(143.9±14.5)U/mL,显著高于B组【(134.2±13.3)U/mL,P0.05】或A组【(122.1±11.7)U/mL,P0.05】。结论采用BMSCs移植术联合自拟中药治疗失代偿期肝硬化患者可改善肝功能指标,可能与抑制了炎性反应和缓解了氧化应激反应有关。