超声乳化术中前房消失伴高眼压
Disappearance of anterior chamber with high intraocular pressure in phacoemuisification作者机构:大连大学附属新华医院大连116021 大连市旅顺口区医院
出 版 物:《中华眼外伤职业眼病杂志》 (Chinese Journal of Ocular Trauma and Occupational Eye Disease)
年 卷 期:2013年第35卷第4期
页 面:286-289页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学]
摘 要:目的研究白内障超声乳化术中前房突然消失伴眼压升高的原因、处理及预防。方法单纯性老年性白内障行超声乳化过程中,67例(67眼)突发前房消失、高眼压,其中4例暂停手术,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,1h后眼压降低,黏弹剂重建前房,顺利完成手术。3例于睫状体平坦部进针吸出玻璃体内0.1ml液体,顺利重建前房。其余60例(60眼)前房频注黏弹剂,勉强完成手术,出现并发症。结果切口处虹膜反复脱出43例,相应部位虹膜萎缩脱色素,瞳孔不圆。后囊较小破裂3例,人工晶状体照常植入囊袋内。后囊明显破裂2例,玻璃体脱出,施行前段玻璃体切除,人工晶体睫状沟植入,缝线悬吊。术中后弹力层部分脱离6例,用空气泡复位。58例不同程度角膜内皮水肿,于术后3—5d恢复。结论白内障超声乳化术中前房突然消失、眼压升高,导致失去器械活动空间,手术风险增大,并发症相对增加。此情况的出现部分为解剖因素,但不乏与操作有关,应予以高度重视并采取有效措施,可转危为安。