血浆Hcy联合检测CEA、CA199、CA242对结直肠癌的诊断价值

作     者：高官莉 魏晓龙 申东北 张树荣 

作者机构：昆明医科大学研究生院云南昆明650500 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院消化内科云南昆明650032 

出 版 物：《贵州医药》 (Guizhou Medical Journal)

年 卷 期：2024年第48卷第7期

页      面：1116-1119页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：云南省科技厅科技计划项目(202201AY070001-283) 云南省科技厅科技计划项目(202101AU070087) 

主　　题：结直肠癌 同型半胱氨酸 癌胚抗原 糖类抗原199 糖类抗原242 

摘      要：目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)及其联合检测在不同病理分期结直肠癌(CRC)中的表达水平及其诊断效能。方法选取就诊于某三甲医院的CRC患者221例作为观察组、107名健康体检者作为对照组;分析两组的Hcy、CEA、CA199、CA242水平,及观察组不同病理分期(Ⅰ~Ⅳ期)与各指标的关系。结果观察组的Hcy、CEA、CA199、CA242水平明显高于对照组,观察组各指标水平在Ⅰ~Ⅳ期中呈显著上升趋势,差异有统计学意义(P1,P0.01),各指标的值越大,CRC患病风险越高;多因素分析表明Hcy水平(OR=1.214,95%CI=1.142~1.289)、CEA水平(OR=1.010,95%CI=1.002~1.018)是CRC发病的独立危险因素;ROC曲线分析显示,Hcy、CEA、CA199、CA242及其联合检测诊断CRC的曲线下面积(AUC)分别为0.904、0.773、0.747、0.705、0.945,对CRC均具有显著的诊断价值(P0.05),其中Hcy诊断CRC的AUC明显优于其余指标,各指标联合检测时AUC最大,说明联合检测的诊断效能高于任意单一指标检测。结论Hcy可作为CRC的诊断标志物,同时联合检测CEA、CA199、CA242可提高对CRC的诊断效能。