术中干预对肝癌切除患者术后住院期间下肢深静脉血栓形成的预防作用

作     者：代蓓蓓 刘江瑶 王向向 白超 Dai Beibei;Liu Jiangyao;Wang Xiangxiang;Bai Chao

作者机构：新疆医科大学第一附属医院手术室新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科新疆乌鲁木齐830054 

出 版 物：《血管与腔内血管外科杂志》 (Journal of Vascular and Endovascular Surgery)

年 卷 期：2024年第10卷第5期

页      面：540-544页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题(SKL-HIDCA-2018-15) 

主　　题：肝癌 手术 术中干预 深静脉血栓 预防 

摘      要：目的探讨术中干预对肝癌切除患者术后住院期间下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防作用。方法收集2021年3月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的136例肝癌患者的临床资料,按照是否在手术过程中采取针对性干预措施分为干预组(n=63)和对照组(n=73)。比较两组患者的手术相关指标、术后住院期间凝血功能复查结果、下肢DVT发生情况及其他并发症发生情况。结果干预组患者全身麻醉、术中低体温的比例均低于对照组患者,手术时长、下腔静脉阻断时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后住院期间共12例(8.8%)患者发生下肢DVT,其中,干预组患者下肢DVT的发生率为3.2%(2/63),低于对照组患者的13.7%(10/63),差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后凝血功能复查结果显示,两组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及术后住院期间并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论术中积极的针对性干预可以缩短手术时间和下腔静脉阻断时间,减少肝癌切除患者全身麻醉的使用,降低术中低体温及术后住院期间发生下肢DVT的风险,值得临床推广应用并进一步深入研究。