联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病合并肌少症老年患者运动能力和炎症因子的影响

作     者：任谦 王琴 林萍 孔程程 陈娜 张彬 金益萍 REN Qian;WANG Qin;LIN Ping;KONG Chengcheng;CHEN Na;ZHANG Bin;JIN Yiping

作者机构：杭州市第三人民医院老年医学科浙江杭州310009 杭州市第三人民医院康复科浙江杭州310009 

出 版 物：《中国现代医生》 (China Modern Doctor)

年 卷 期：2024年第62卷第19期

页      面：13-16,42页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2019KY502) 杭州市科技计划引导项目(20211231Y033) 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 肌少症 有氧运动 抗阻运动 炎症因子 

摘      要：目的 探讨联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肌少症老年患者的运动能力和炎症因子的影响。方法 选取2022年7月至2023年5月就诊于杭州市第三人民医院的COPD合并肌少症老年患者60例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者接受COPD常规治疗,治疗组患者在此基础上进行12周的联合运动训练。比较两组患者治疗前后四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、握力、步速、6分钟步行距离(6 min walking distance,6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),分析血清IL-6和TNF-α与ASMI、握力、步速的相关性。结果 治疗后,两组患者的6MWD均显著长于本组治疗前,CAT评分均显著低于本组治疗前(P0.05)。Pearson相关分析显示,血清IL-6、TNF-α与ASMI、握力、步速均呈负相关(P0.05)。结论 联合运动训练可提高COPD合并肌少症老年患者的肌肉质量和力量,改善运动能力和临床症状,抑制炎症反应。