针刺对脊髓损伤后尿失禁治疗作用的Meta分析

作     者：庞永强 徐秀梅 徐彦龙 马涵 张茜 董春璇 张燕琴 

作者机构：甘肃中医药大学 甘肃省中医院 

出 版 物：《上海针灸杂志》 (Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion)

年 卷 期：2024年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：甘肃省自然科学基金(22JR5RA618) 甘肃省青年科技基金(21JR7RA592) 甘肃省中医药科研课题(GZKP-2022-11) 

主　　题：针刺 脊髓损伤 尿失禁 系统评价 Meta分析 

摘      要：目的 系统评价针刺对脊髓损伤后尿失禁的临床疗效。方法 利用计算机分别检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普六大数据库。检索语言包括中文和英文。检索时间设置为建库至2023年7月23日，收集关于针刺治疗脊髓损伤后尿失禁的随机对照试验并严格按照纳排标准进行筛选。对筛选出的文献进行质量评估及数据提取，运用Rev Man 5.3对结局指标进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献，共708例患者，其中3篇文献报道24h尿失禁次数[MD=-1.74，95%CI(-3.12，-0.35)，P=0.01]。2篇文献报道24h最大排尿量[MD=18.98，95%CI(9.27，28.69)，P0.001]。3篇文献报道24h单次排尿量[MD=19.92，95%CI(14.27，25.57)，P0.001]。8篇文献报道残余尿量[MD=-14.26，95%CI(-17.38，-11.13)，P0.001]。4篇文献报道膀胱容量[MD=27.52，95%CI(23.43，31.62)，P0.001]。4篇文献报道最大尿流率[MD=1.78，95%CI(1.02，2.55)，P0.001]。3篇文献报道逼尿肌压力[MD=-4.79，95%CI(-7.69，-1.89)，P＝0.001]。2篇文献报道膀胱顺应性[MD=1.06，95%CI(0.66，1.47)，P0.001]。结论 针刺治疗脊髓损伤后尿失禁疗效显著，有助于恢复SCI后患者的自我控制膀胱功能。但此次系统评价仍较为局限，未来还需更多高质量、大样本的临床对照试验为该疗法提供更加客观明确的循证依据。