北京市山区与平原郊区村级医疗服务可达性评价——基于调查的2SFCA研究

作     者：刘昊鹏 马骋宇 杨彦彬 廖委真 吕思雨 LIU Hao-peng;MA Cheng-yu;YANG Yan-bin;LIAO Wei-zhen;LYU Si-yu

作者机构：首都医科大学公共卫生学院北京100069 

出 版 物：《中国卫生政策研究》 (Chinese Journal of Health Policy)

年 卷 期：2024年第17卷第7期

页      面：65-74页

核心收录：

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：北京市教育委员会科研计划项目(SZ202210025011) 

主　　题：空间可达性 两步移动搜索法 村卫生室 卫生资源配置 

摘      要：目的:以北京市怀柔区、门头沟区、通州区为例,评价深山、浅山、平原郊区医疗资源的可达性、公平性,寻找资源配置失衡的影响因素。方法:基于村级卫生调查数据和两步移动搜索法测算样本区医疗服务可达性;结合基尼系数等方法评价资源配置公平性;采用地理探测器和空间滞后模型识别失衡影响因素。结果:怀柔区、门头沟区、通州区可达性均值分别为202.06,179.68,187.02;基尼系数分别为0.48,0.37,0.24;GDP、人口密度、海拔是可达性的显著影响因素。结论与建议:北京市平原与山区村级医疗可达性均呈现主城侧高,郊区侧低的空间聚集现象,平原可达性优于山地。医疗服务公平性平原区浅山区深山区,医疗机构全覆盖政策对公平性问题有所改善。建议加强村级医疗机构和村医队伍建设,完善县乡村三医联动,提升村民基层首诊意愿;同时,逐步完善交通、网络基础设施建设,提升村民线上线下医疗服务可达性。