老年性Abernethy畸形致门脉系统性脑病二例并文献复习

作     者：曾强英 刘云 钟小仕 刘岩 Zeng Qiangying;Liu Yun;Zhong Xiaoshi

作者机构：暨南大学附属广州红十字会医院肾内科广州510220 暨南大学附属广州红十字会医院临床病态营养研究所广州510220 

出 版 物：《中华老年多器官疾病杂志》 (Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly)

年 卷 期：2024年第23卷第7期

页      面：543-544页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广州市卫生健康委员会一般引导项目(20221A011018) 

主　　题：老年人 Abernethy畸形 肝外门体分流 门脉系统性脑病 

摘      要：1临床资料病例1患者女性,90岁,因“周期性神志不清1年余,伴昏迷1 d于2022年10月4日入院。患者1年前突然出现神志不清,呈昏睡状态,呼之可应,对答部分切题,间有乱语,完善实验室检查:血尿素氮21.8 mmol/L,血肌酐407.4μmol/L,血氨123.0μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)6.0 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)13.0 U/L,腹部彩色多普勒超声示肝回声增粗,门静脉、肝静脉血流未见明显异常;头颅CT示多发腔隙性脑梗死,当时诊断“高氨血症。