流动老年人健康状况的空间分布及与医疗卫生服务的关系研究

作     者：李永奥 刘荣杭 赵素荣 袁诗佳 高文慧 韩春蕾 Li Yong'ao

作者机构：滨州医学院公共卫生学院山东烟台264003 山西医科大学公共卫生学院 

出 版 物：《中国卫生事业管理》 (Chinese Health Service Management)

年 卷 期：2024年第41卷第6期

页      面：662-665,669页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目“数智时代下独居老人多元养老体系供需分析、协同机制与政策优化”(72374033) 

主　　题：流动老年人 医疗卫生服务 莫兰指数 logistic回归 

摘      要：目的:分析流动老年人健康水平的空间差异,探索医疗卫生服务对流动老年人健康的影响作用,提出提升流动老年人健康水平的对策建议。方法:根据2017年国家卫生计生委全国流动人口动态监测项目的数据,收集31个省份中全部60岁及以上(即1957年4月及以前出生)的流动人口。使用SPSS 26.0软件进行单因素分析和二元logistic回归分析,探究医疗卫生服务对流动老年人健康的影响。使用Arcgis10.5软件绘制流动老年人健康水平分布地图及进行空间自相关分析。结果:(1)2017年流动老年人健康水平地区差异明显,东部高于中部和西部,表现出东高西低的现象。(2)流动老年人自评健康得分的Moran s I值为0.282(P0.05),表明各地区流动老年人健康水平存在着空间正相关性。(3)Logistic回归分析显示,是否接受过免费随访评估或体检(OR=0.589,95%CI:0.500~0.694)对流动老年人健康状况具有显著影响。是否建立居民健康档案(OR=1.406,95%CI:1.254~1.576)、是否参加社会医疗保险(OR=1.387,95%CI:1.102~1.745)对流动老年人高血压或Ⅱ型糖尿病患病率具有显著影响。结论:(1)我国流动老年人健康水平地区差异明显,东部高于中部和西部。(2)自评健康得分聚集在中部和西部地区,均为低—低类型区。(3)我国流动老年人高血压或Ⅱ型糖尿病患病率地区差异明显,呈现“西—中—东阶梯式递减的特点。(4)流动老年人自评健康得分的影响因素有性别、年龄、受教育程度(除研究生外)、婚姻状况、是否接受过免费随访评估或体检。(5)流动老年人高血压或Ⅱ型糖尿病患病率的影响因素有性别、年龄、是否建立居民健康档案、是否参加社会医疗保险。