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颍淮排石汤对上尿路结石术后残石排出的疗效分析

Analysis of the efficacy of the stones excretion of residual stones by"Yinghuaipaishi decoction"after the flexible ureteroscopic holmium laser lithotripsy of upper urinary tract stones

作     者:梅国徽 王二朋 张怀伟 戴廷山 MEI Guohui;WANG Erpeng;ZHANG Huaiwei;DAI Tingshan

作者机构:阜阳市第二人民医院泌尿外科安徽阜阳236000 

出 版 物:《阜阳师范大学学报(自然科学版)》 (Journal of Fuyang Normal University:Natural Science)

年 卷 期:2024年第41卷第2期

页      面:50-53,83页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:安徽省中医药传承创新科研项目(2020zcyb20) 

主  题:泌尿系结石 残留结石 随机对照试验 

摘      要:通过前瞻性、随机、对照临床研究,分析中药方剂“颍淮排石汤对输尿管软镜钬激光碎石术后残留结石的排出效果。选取2020年4月-2022年10月我科行输尿管软镜钬激光碎石术后有结石残留的患者161例,按照数字表法随机分为对照组和中医治疗组,其中对照组76例,治疗组85例。对照组根据患者病情变化按需予以口服药物行抗感染、镇痛对症治疗;治疗组在对照组用药基础上加用中药方剂“颍淮排石汤每日服用1剂,分2次水煎服用,共治疗8周。观察两组结石排出时间、结石排净时间、结石排净率、总有效率、中医证候变化、使用镇痛药物情况、尿白细胞转阴时间等指标。治疗8周后,治疗组的结石排净率为91.8%,总有效率95.3%,明显高于对照组的78.9%、84.2%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的结石排出时间和排净时间(5.50±1.55天,22.88±5.34天)均短于对照组(9.60±2.10天,40.01±3.94天,P0.05);治疗组患者2周后中医证候评分低于对照组(P0.05);治疗组患者应用镇痛药物的比例低于对照组(12.76%vs30.91%,P0.05),治疗组患者术后尿常规白血病转阴时间短于对照组(13.60±1.85天vs 20.76±4.86天,P0.05)。颍淮排石汤可以明显促进输尿管软镜钬激光碎石术后残留结石的排出,缩短排石时间,同时可以减少患者术后腰痛、血尿等症状,促进尿路感染的恢复。

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