心血管介入诊疗患者峰值皮肤剂量水平测量与分析

作     者：赵俏俏 范瑶华 黄卓 徐辉 欧向明 ZHAO Qiaoqiao;FAN Yaohua;HUANG Zhuo;XU Hui;OU Xiangming

作者机构：中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088 

出 版 物：《中国辐射卫生》 (Chinese Journal of Radiological Health)

年 卷 期：2024年第33卷第3期

页      面：229-233页

学科分类：083002[工学-环境工程] 0830[工学-环境科学与工程（可授工学、理学、农学学位）] 07[理学] 08[工学] 09[农学] 0903[农学-农业资源与环境] 0713[理学-生态学] 

主　　题：心血管介入手术 峰值皮肤剂量 剂量阈值 确定性效应 

摘      要：目的获得心血管介入诊疗患者峰值皮肤剂量(PSD)数据,评估患者确定性效应发生风险。方法使用Gafchromic XR RV3胶片剂量计采集北京市某三级甲等医院进行心血管介入诊疗患者的峰值皮肤剂量,主要研究冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内血管成形术、射频消融术、先天性心脏病介入治疗等常见的手术类型。使用EPSON EXPRESSION 10000XL扫描仪扫描胶片,FILM QA Pro;TM;2014软件测量和分析胶片。结果共采集59例心血管介入诊疗患者的峰值皮肤剂量数据,包括冠状动脉造影术23例、经皮冠状动脉腔内血管成形术21例、射频消融术9例、先天性心脏病介入治疗6例。PSD≥2 Gy患者7例,均为经皮冠状动脉腔内血管成形术,其中1例PSD超过3 Gy,其余均小于2 Gy。结论部分心血管介入诊疗患者的PSD超过国际放射防护委员会第118号报告中的确定性效应剂量阈值,提示心血管介入诊疗存在确定性效应发生风险,其中经皮冠状动脉腔内血管成形术患者风险较高。