高血压性脑出血患者血清netrin-1表达水平与预后的相关性研究
作者机构:绵阳市中心医院重症医学科
出 版 物:《成都医学院学报》 (Journal of Chengdu Medical College)
年 卷 期:2024年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
基 金:四川省卫生健康委员会科研课题(重点研究项目)(No:19ZD018)
摘 要:目的 探究高血压性脑出血患者血清轴突导向因子1(netrin-1)表达水平与预后的相关性。方法 选取2020年4月至2023年3月绵阳市中心医院收治的高血压性脑出血患者110例纳入试验组,选取同期健康体检者110名作为对照组,比较两组血清netrin-1水平。用格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后良好组(66例)与不良组(44例),比较两组血清netrin-1水平和一般资料。Spearman法分析高血压性脑出血患者血清netrin-1水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的相关性。采用ROC曲线分析血清netrin-1联合NIHSS评分对患者不良预后的预测价值。采用Logistic分析明确患者发生预后不良的因素。结果 试验组患者血清netrin-1水平比对照组低,预后不良组患者血清netrin-1水平比良好组低,与预后良好组比较,预后不良组患者高血压病程≥10年的人数比例更高、出血量更多、NIHSS评分更高,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析显示,netrin-1与NIHSS评分呈负相关(ρ=-0.376,P0.05)。ROC曲线分析显示,血清netrin-1水平、NIHSS评分分别辅助评估高血压脑出血患者预后不良的曲线下面积(AUC)是0.806(95%CI:0.727~0.885)、0.820(95%CI:0.742~0.897),二者联合诊断的AUC为0.942(95%CI:0.903~0.981),优于二者单独检测(Z=3.014、2.728,P0.05)。Logistic分析显示,出血量是影响患者预后不良的危险因素,netrin-1为保护因素。结论 血清netrin-1水平与高血压脑出血患者预后有一定的相关性。