超声测量视神经鞘直径联合血清NSE对颅脑外伤患者早期病情评估的价值

作     者：余文松 

作者机构：云南省云县人民医院急诊内科675800 

出 版 物：《医学理论与实践》 (The Journal of Medical Theory and Practice)

年 卷 期：2024年第37卷第13期

页      面：2273-2275页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：超声 视神经鞘直径 神经元特异性烯醇化酶 颅脑外伤 病情评估 

摘      要：目的:探讨超声测量视神经鞘直径(ONSD)联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对颅脑外伤患者早期病情评估的价值。方法:选取2021年1月—2022年12月我院收治的颅脑外伤患者102例,根据颅脑损伤程度分为轻度组(32例,GCS评分13~15分)、中度组(36例,GCS评分9~12分)和重度组(34例,GCS评分≤8分)。采用彩色多普勒超声诊断仪测量ONSD,酶联免疫吸附法测量血清NSE水平。分析ONSD、血清NSE与GCS评分的相关性。结果:三组ONSD值及血清NSE水平比较,差异有统计学意义(P0.05);与轻度组比较,中度组、重度组ONSD值及血清NSE水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与中度组比较,重度组ONSD值及血清NSE水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。经ROC曲线分析,ONSD值对重度颅脑损伤诊断的AUC为0.765,截断值为5.795 mm,敏感度为64.74%,特异度为82.46%;血清NSE水平对重度颅脑损伤诊断的AUC为0.762,截断值为23.325 ng/mL,敏感度为76.52%,特异度为66.23%。Pearson相关性分析,颅脑外伤患者ONSD值及NSE与GCS评分呈负相关(P0.05)。结论:ONSD值及血清NSE水平可反映颅脑外伤的严重程度,ONSD值、血清NSE水平越高,患者病情越重,对重度颅脑损伤诊断价值较高。