心形切口与“Mercedes-Benz切口”在脐成形术中的临床效果对比

作     者：吴赛男 金骥 李发成 Wu Sainan;Jin Ji;Li Facheng

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院脂肪整形科北京100144 

出 版 物：《中华整形外科杂志》 (Chinese Journal of Plastic Surgery)

年 卷 期：2024年第40卷第6期

页      面：621-625页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：脐 脐成形术 脐重建 腹壁成形术 美学效果 瘢痕 

摘      要：目的对比心形切口与Mercedes-Benz切口(三瓣法)2种设计方案在脐成形术中的临床效果。方法回顾性分析2019年11月至2022年9月中国医学科学院整形外科医院脂肪整形科收治的于腹壁成形术中行脐成形患者的临床资料。分为心形切口组和Mercedes-Benz切口组,术中分别应用心形切口或Mercedes-Benz切口行脐成形术。术后观察脐部有无感染、血肿等并发症;采用李克特5分量表对术后6个月的新脐美学效果进行评分(总分3~15分,分值越高表示美学效果越好);采用温哥华瘢痕量表(VSS)对术后6个月的瘢痕情况进行评分(0~18分,分数越高表示瘢痕情况越严重)。术后对患者进行脐形态满意度调查,分为不满意、比较满意、非常满意3个等级。正态分布计量资料以x±s表示,2组间比较采用独立样本t检验。P0.05认为差异有统计学意义。结果共纳入35例患者,均为女性,其中19例应用心形切口、16例应用Mercedes-Benz切口行脐成形术,2组年龄分别为(32.3±2.7)岁、(33.7±2.3)岁。术后6个月随访时,心形切口组的脐美学效果总分高于Mercedes-Benz切口组[(13.3±0.7)分vs.(12.7±0.5)分,P0.05],VSS评分低于Mercedes-Benz切口组[(2.6±0.8)分vs.(3.4±0.9)分,P0.05]。脐成形术后满意度调查结果显示,心形切口组比较满意3例、非常满意16例,Mercedes-Benz切口组比较满意2例,非常满意14例。结论与经典Mercedes-Benz切口设计相比,心形切口设计方案能在脐成形术后获得形态更佳、更自然的新脐,以及更隐形的瘢痕。