不同剂量美罗培南治疗脓毒症休克的临床效果比较

作     者：平泽 张建军 王金荣 柴成国 李宁 PING Ze;ZHANG Jianjun;WANG Jinrong;CHAI Chengguo;LI Ning

作者机构：衡水市人民医院药学部河北衡水053000 衡水市人民医院重症医学科河北衡水053000 衡水市人民医院输血科河北衡水053000 衡水市人民医院检验科河北衡水053000 

出 版 物：《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期：2024年第35卷第13期

页      面：1624-1627页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：河北省科技计划项目(No.2022HBKJ00029) 河北省医学科学研究课题(No.20210910) 

主　　题：脓毒症休克 美罗培南 剂量 临床效果 

摘      要：目的 比较不同剂量美罗培南治疗脓毒症休克的临床效果。方法 将106例脓毒症休克患者按随机数字表法分为标准剂量组和高剂量组,每组53例。标准剂量组患者予以标准剂量美罗培南(首次静脉滴注美罗培南1 g,持续30 min以上,然后每8 h静脉滴注美罗培南1 g,每次3 h以上);高剂量组患者予以高剂量美罗培南(首次静脉滴注美罗培南2 g,持续30 min以上,然后每8 h静脉滴注美罗培南2 g,每次3 h以上);其余治疗措施根据患者具体情况而定。主要观察指标为两组患者治疗3、5、7 d时的序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和简化的急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)的增量。次要观察指标为两组患者的院内死亡率,90 d全因病死率,7 d微生物治愈率,7 d临床治愈率,治疗3、5、7 d时的血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,重症监护室住院天数,呼吸机治疗天数,去甲肾上腺素最高剂量。同时观察两组患者的不良反应发生情况。结果 高剂量组患者治疗7 d时的SOFA评分增量、SAPSⅡ增量,治疗5、7 d时的PCT、CRP水平以及90 d全因病死率均显著低于标准剂量组(P0.05)。结论 高剂量美罗培南治疗脓毒症休克相比标准剂量美罗培南具有更好的临床效果,且安全性较好。