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自体皮移植联合VSD技术修复糖尿病足难治性溃疡创面疗效分析

Efficacy Analysis of Autologous Skin Grafting Combined with VSD in the Repair of Refractory Diabetic Foot Ulcer Wounds

作     者:张磊 李敏 王立波 ZHANG Lei;LI Min;WANG Libo

作者机构:大庆龙南医院创伤手外科黑龙江大庆163453 

出 版 物:《中国美容医学》 (Chinese Journal of Aesthetic Medicine)

年 卷 期:2024年第33卷第7期

页      面:115-118页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:糖尿病足 难治性溃疡 自体皮移植 封闭负压引流技术 修复 

摘      要:目的:探究自体皮移植联合封闭负压引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术对糖尿病足难治性溃疡创面的修复效果。方法:选取笔者医院2019年1月-2022年10月收治的60例糖尿病足难治性溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,分别为29例、31例,对照组给予自体皮移植治疗,观察组实施自体皮移植联合VSD技术治疗,统计比较两组患者临床疗效、植皮存活率、创面愈合时间、温哥华瘢痕评分量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、血清基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMP)水平及不良事件发生情况。结果:治疗2周后,观察组临床总有效率为90.32%,高于对照组的68.97%(P0.05);观察组植皮存活率高于对照组,创面愈合时间短于对照组(P0.05);治疗1周后,观察组MMP-2、MMP-9水平低于对照组(P0.05);观察组复发1例,对照组复发3例,坏疽2例,再次手术1例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后3、6个月的VSS评分低于对照组(P0.05)。结论:采用自体皮移植联合VSD技术治疗糖尿病足难治性溃疡创面,能提高植皮存活率,加快溃疡愈合,降低MMP-2、MMP-9表达水平,且不良事件发生率低,疗效确切。

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