预混胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗1例

作     者：吕相宇 任丽珏 Lyu Xiangyu;Ren Lijue

作者机构：内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科 包头 

出 版 物：《中华糖尿病杂志》 (Chinese Journal of Diabetes)

年 卷 期：2024年第16卷第Z1期

页      面：106-108页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：糖尿病, 2型 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液 口服降糖药 

摘      要：报道1例在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者, 经预混胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳, 转换为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合口服降糖药治疗后取得了良好效果。患者为65岁女性, 11年前诊断为T2DM, 予门冬胰岛素30三餐前分别16、6、16 U皮下注射, 口服二甲双胍0.5 g(3次/d), 自测空腹血糖(FPG)波动于7～10 mmol/L, 偶测餐后2 h血糖(2h-PPG)波动于11～14 mmol/L。体重指数(BMI)29.1 kg/m2, 糖化血红蛋白(HbA1c)8.9%, FPG 8.7 mmol/L, 2h-PPG 14.3 mmol/L。将治疗方案改为德谷胰岛素利拉鲁肽注射液16剂量单位(1次/d)皮下注射、二甲双胍缓释片1.0 g(2次/d)口服, 根据血糖水平将德谷胰岛素利拉鲁肽注射液逐渐增加至26剂量单位(1次/d)。1个月后, FPG7 mmol/L, 2h-PPG10 mmol/L;3个月随访, 患者血糖达标, 体重下降2 kg, 腰围减少2 cm, BMI 28.3 kg/m2, 血压135/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 血脂指标降低。患者无低血糖反应, 无明显胃肠道反应。