基于“面口合谷收”理论探讨针刺治疗鼻前庭炎

作     者：吴泰基 王国书 孙艳 廖维婷 占娆娜 

作者机构：广州中医药大学惠州医院(惠州市中医医院) 

出 版 物：《中医临床研究》 (Clinical Journal of Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主　　题：面口合谷收 合谷穴 针刺 鼻前庭炎 

摘      要：鼻前庭炎是耳鼻喉科的常见病，临床表现为鼻前庭皮肤弥漫性红肿、疼痛等，是不可忽视的公共卫生问题。现代医学治疗上以外用激素药膏为主，不良反应较大且易产生依赖性。中医治疗上多以中药内服和外用为主，时效性不如针刺治疗。针刺作为中医外治疗法之一，具有简便效廉的特点，可有效缓解疼痛，改善鼻前庭炎症状。但目前鲜有针刺治疗该病的临床报道。中医称鼻前庭炎为鼻疮，认为该病与外邪侵袭或内热炽盛相关，病机为肺热上蒸于鼻，经络上与手阳明大肠经相关，因此治疗上从大肠经入手，通过肺合大肠的脏腑关系来治疗肺之外窍，同时发挥“经脉所过，主治所及的经络效应。合谷穴为手阳明大肠经原穴，既可清泻相关脏腑之热，又能通调三焦之气和肾之原气，以调和一身气血，引气归原，激发人体自愈力。合谷又擅走头面、疏风散热，进而消肿止痛。《乾坤生意》中四总穴歌载有“面口合谷收的经典论述，被后世医家奉为圭臬，本文将基于“面口合谷收理论，从中医理论和现代医学角度探析针刺合谷穴治疗鼻前庭炎机理，为临床针刺治疗鼻疮提供理论依据，现代研究发现在大脑皮层中合谷穴区与面区的感觉和运动皮层的分布位置存在着毗邻、相交的关系，这与中医经络理论手阳明大肠经息息相关。通过验案进一步阐述从“面口合谷收论治鼻前庭炎的针刺经验，以期为针刺治疗鼻前庭炎提供临床思路。